2026년 장애인식개선 캘리그라피 공모전 신청서

(접수번호 2026-캘리-기관에서 번호 작성)

신청일	2026년 월 일			신청자명
공모분야	캘리그라피			연락처	출품과 관련하여 연락 가능한 사람의 성명, 연락처 기재 바람.
주소	추후 홍보, 기념물품 발송을 위한 주소 수집
생년월일		성별		등록장애	□ 예 □ 아니오
작품명 및 세부사항
작품명
작품설명
* 유의사항 ◦ 공모에 출품한 작품과 신청서는 일체 반환하지 않습니다. ◦ 제출작품의 저작권은 응모자(창작자)에게 있으며, 수상작에 한하여 청주시장애인종합복지관은 향후 5년간 장애인식개선 홍보, 배포, 전시, 2차 가공(원작자 이름 포함) 등의 목적으로 무상 사용할 수 있습니다. 이때 지급되는 시상금은 저작권 이용에 대한 정당한 대가(이용료)를 포함한 것으로 간주하며, 응모자는 이에 동의합니다. ◦ 응모작품은 타인의 글씨체를 무단 도용하지 않은 순수 창작물이어야 합니다. 타인의 저작권을 침해하거나 명예훼손, 초상권 등 기타 권리를 침해하여 문제가 제기될 경우 모든 법적 책임은 응모자 본인에게 있습니다. ◦ 추후 타 공모전 당선작 혹은 표절 등의 결격사유 발생 시 입상이 취소되며 시상금은 전액 환수 조치합니다. ◦ 공모규격 및 접수에 미달된 작품(신청서, 작품 누락접수 등)은 심사에서 제외될 수 있습니다. ◦ 심사위원회 심의 후 입상 작품이 없을 경우 시상하지 않을 수 있습니다. ◦ 수상자는 시상식에 필참하여야 합니다. (*불참 시 상장·상품 별도 수령 안내) ※ 개인정보 제공동의 ◦ 개인정보 수집 및 이용목적: 장애인식개선 공모전 참가 등록, 본인 확인, 심사, 결과 안내 및 시상 ◦ 개인정보 수집항목: 성명, 성별, 소속, 생년월일, 연락처, 주소 등 ◦ 개인정보 보유 및 이용 기간: - 낙선자: 공모전 심사 종료 후 1년 이내 파기 - 수상자: 홍보 및 기록 관리 목적으로 5년간 보관 후 파기 (또는 제공자의 파기 요청 시까지) ◦ 귀하는 개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않을 권리가 있으나, 동의 거부 시 공모전 참여 및 시상에서 제외될 수 있습니다.
위의 유의사항을 숙지하였으며 개인정보 제공에 동의합니다. 신청자 서명: (서명)

*기타문의 사항 : 청주시장애인종합복지관 권익옹호팀 손주삼 사회복지사(043-275-7411)

2026년 장애인식개선 그림 공모전 신청서

(접수번호 2026-그림-기관에서 번호 작성)

신청일	2026년 월 일			신청자명
공모분야	그림			연락처	출품과 관련하여 연락 가능한 사람의 성명, 연락처 기재 바람.
주소	추후 홍보, 기념물품 발송을 위한 주소 수집
생년월일		성별		등록장애	□ 예 □ 아니오
작품명 및 세부사항
작품명
작품설명
* 유의사항 ◦ 공모에 출품한 작품과 신청서는 일체 반환하지 않습니다. ◦ 제출작품의 저작권은 응모자(창작자)에게 있으며, 수상작에 한하여 청주시장애인종합복지관은 향후 5년간 장애인식개선 홍보, 배포, 전시, 2차 가공(원작자 이름 포함) 등의 목적으로 무상 사용할 수 있습니다. 이때 지급되는 시상금은 저작권 이용에 대한 정당한 대가(이용료)를 포함한 것으로 간주하며, 응모자는 이에 동의합니다. ◦ 응모작품은 타인의 글씨체를 무단 도용하지 않은 순수 창작물이어야 합니다. 타인의 저작권을 침해하거나 명예훼손, 초상권 등 기타 권리를 침해하여 문제가 제기될 경우 모든 법적 책임은 응모자 본인에게 있습니다. ◦ 추후 타 공모전 당선작 혹은 표절 등의 결격사유 발생 시 입상이 취소되며 시상금은 전액 환수 조치합니다. ◦ 공모규격 및 접수에 미달된 작품(신청서, 작품 누락접수 등)은 심사에서 제외될 수 있습니다. ◦ 심사위원회 심의 후 입상 작품이 없을 경우 시상하지 않을 수 있습니다. ◦ 수상자는 시상식에 필참하여야 합니다. (*불참 시 상장·상품 별도 수령 안내) ※ 개인정보 제공동의 ◦ 개인정보 수집 및 이용목적: 장애인식개선 공모전 참가 등록, 본인 확인, 심사, 결과 안내 및 시상 ◦ 개인정보 수집항목: 성명, 성별, 소속, 생년월일, 연락처, 주소 등 ◦ 개인정보 보유 및 이용 기간: - 낙선자: 공모전 심사 종료 후 1년 이내 파기 - 수상자: 홍보 및 기록 관리 목적으로 5년간 보관 후 파기 (또는 제공자의 파기 요청 시까지) ◦ 귀하는 개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않을 권리가 있으나, 동의 거부 시 공모전 참여 및 시상에서 제외될 수 있습니다.
위의 유의사항을 숙지하였으며 개인정보 제공에 동의합니다. 신청자 서명: (서명)

*기타문의 사항 : 청주시장애인종합복지관 권익옹호팀 손주삼 사회복지사(043-275-7411)