서식게시판

그린나래치과진료소 접수 방법 및 양식
작성일
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2025.02.12
작성자
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관리자
관리자

안녕하세요? 청주시장애인종합복지관 김전수 입니다.


 1. 신청 방법 : 청주시장애인종합복지관 지역복지팀 김전수 팀장

     이 메 일 : cj20141211@hanmail.net 

     팩 스 : 043-275-7410

     문의전화 : 043-275-7411 / 070-7039-4115(직통)

 

2. 신청서류

     ① 치과진료 신청서 및 동의서 1.

     ② 개인정보 수집이용제공 및 활용 동의서 1.

     ③ 복지카드 사본 1.

     ④ 경제적 조건 확인증 (기초생활 수급자, 차상위 계층 증명서 1) 

      ⑤ 추천서 1.

신청서류는 청주시장애인종합복지관 누리집 커뮤니티-서식게시판 참고


3. 신청절차 :

. 개인 신청자 (개인 신청자는 복지관 초기상담 이후 진료가 가능합니다.)

접수

초기상담

초기진료

재진

진료 종료

신청서류 ~를 이메일 또는 팩스로 접수

-복지관 회원 등록

-영역별 진단

-자립지원계획회의

-불편한 증상 및 치료범위 결정

-문진, 진찰, 상담, 치료

-연속적인 치료 및 경과 관찰

-문진, 진찰, 상담, 치료

-치료가 완료된 이후 진료 종료

. 기관접수자

접수

초기진료

재진

진료 종료

신청서류 ~를 이메일 또는 팩스로 접수

-불편한 증상 및 치료범위 결정

-문진, 진찰, 상담, 치료

-연속적인 치료 및 경과 관찰

-문진, 진찰, 상담, 치료

-치료가 완료된 이후 진료 종료